Авторська добірка

Крамниця здоров'я

Тут зібрані найкращі нутрицевтики та харчові добавки з різних куточків світу — кожен продукт перевірений мною особисто і має доведену ефективність. Від адаптогенів Тибету до антиоксидантів Південної Америки.

Dr. Pereligyn

«Кожен препарат у цій колекції я підбирав роками, перевіряючи на собі та своїх пацієнтах»

— md_pereligyn
Підібрати програму
Acarphage 50 mg, acarbose, 40 tablets
Препарат місяця

Acarphage — таблетка, яка працює в кишківнику, а не в крові

Акарбоза 50 мг. Лише те, що підтверджено рандомізованими дослідженнями.

Цукор після їжі нижчий

Сповільнює розщеплення крохмалю й сахарози в тонкій кишці: пік глюкози після їжі нижчий і пізніший, інсуліну потрібно менше.

Профілактику діабету доведено двічі

STOP-NIDDM: ризик переходу предіабету в діабет нижчий на 25 %. ACE, 6522 пацієнти і 5 років: нових випадків діабету менше на 18 %.

Не поступається метформіну

MARCH, 788 людей із уперше виявленим діабетом: за 48 тижнів HbA1c знизився однаково — −1,11 % проти −1,12 %.

Вага не росте, а знижується

За метааналізами в середньому мінус 1,2 кг проти плацебо і проти інгібіторів ДПП-4 за того самого зниження цукру.

Майже не потрапляє в кров

Всмоктується менше ніж 2 % дози. Сама по собі гіпоглікемії не викликає — працює лише там, де є вуглеводи.

Дружить із мікробіотою

У дослідженнях після акарбози зростає частка Lactobacillus і Bifidobacterium: нерозщеплені вуглеводи годують корисні бактерії.

Замовити в магазиніЧитати методичку

Рецептурний препарат: призначення, дозу і контроль аналізів визначає лікар на консультації.

Добір

З чого почати саме вам

Напишіть, що турбує найбільше, — покажу, що з каталогу до цього стосується.

Часті запити:

Каталог товарів

155 позицій· ручний відбір кожного місяцяОновлено сьогодні
Combiseven 50-10 estradiol-levonorgestrel sequential patches, 2 plus 2
Термін доставки 7–10 днів
Жіноче здоров’я

Combiseven 50-10 estradiol-levonorgestrel sequential patches, 2 plus 2

🇮🇹 Combiseven 2 + 2 (Theramex, Італія; AIC 035392012) — 💊 Рецептурні трансдермальні пластирі для секвенційної комбінованої замісної гормональної терапії (ЗГТ): для жінок зі збереженою маткою, у яких менструації ще є або від останньої минуло менше 12 місяців. ▪︎ Упаковка 2 + 2 на 28 днів: тижні 1–2 — два пластирі естрадіолу 50 мкг/добу; тижні 3–4 — два пластирі естрадіол 50 мкг + левоноргестрел 10 мкг/добу; наприкінці циклу — кровотеча відміни 🕒 Один пластир на 7 днів, заміна в той самий день тижня 🔬 Естрадіол знімає припливи та нічну пітливість, береже кістки; левоноргестрел 12–14 днів у циклі захищає ендометрій; шлях через шкіру не підвищує ризик венозної тромбоемболії (відношення шансів 0,93 у 80 396 випадках, BMJ 2019) 💶 Італія: ≈10,39 € за упаковку 2 + 2, клас A; у списку дефіциту AIFA від 20.10.2026 немає ⚠️ Рецептурний препарат (Rx): рішення про ЗГТ, схему й дозу обирає лікар після огляду. Протипоказання, спільні для всієї ЗГТ: рак молочної залози (зараз, у минулому чи за підозри), естрогензалежні пухлини, кровотеча зі статевих шляхів нез'ясованої причини, нелікована гіперплазія ендометрія, венозна тромбоемболія (зараз чи в минулому), тромбофілії, нещодавнє артеріальне тромбоемболічне захворювання, гостра хвороба печінки, порфірія. 📦 Замовлення під запит через чат — наявність і актуальну ціну підтверджує адміністратор. Повний розбір: /uk/blog/plastyr-estradiol-levonorhestrel-zht

Femseptcombi 50-10 estradiol-levonorgestrel sequential patches, 2 plus 2
Термін доставки 7–10 днів
Жіноче здоров’я

Femseptcombi 50-10 estradiol-levonorgestrel sequential patches, 2 plus 2

🇫🇷 Femseptcombi 50 мкг/10 мкг (Theramex, Франція) — 💊 Рецептурні трансдермальні пластирі для секвенційної комбінованої замісної гормональної терапії (ЗГТ): для жінок зі збереженою маткою, у яких менструації ще є або від останньої минуло менше 12 місяців. ▪︎ Упаковка 2 + 2 на 28 днів: тижні 1–2 — два пластирі естрадіолу 50 мкг/добу; тижні 3–4 — два пластирі естрадіол 50 мкг + левоноргестрел 10 мкг/добу; наприкінці циклу — кровотеча відміни 🕒 Один пластир на 7 днів, заміна в той самий день тижня 🔬 Естрадіол знімає припливи та нічну пітливість, береже кістки; левоноргестрел 12–14 днів у циклі захищає ендометрій; шлях через шкіру не підвищує ризик венозної тромбоемболії (відношення шансів 0,93 у 80 396 випадках, BMJ 2019) 💶 Франція: 10,30 € за упаковку 2 + 2, 65 % відшкодовується; у продажу без дефіциту (Le Moniteur des Pharmacies, 10.2026) ⚠️ Рецептурний препарат (Rx): рішення про ЗГТ, схему й дозу обирає лікар після огляду. Протипоказання, спільні для всієї ЗГТ: рак молочної залози (зараз, у минулому чи за підозри), естрогензалежні пухлини, кровотеча зі статевих шляхів нез'ясованої причини, нелікована гіперплазія ендометрія, венозна тромбоемболія (зараз чи в минулому), тромбофілії, нещодавнє артеріальне тромбоемболічне захворювання, гостра хвороба печінки, порфірія. 📦 Замовлення під запит через чат — наявність і актуальну ціну підтверджує адміністратор. Повний розбір: /uk/blog/plastyr-estradiol-levonorhestrel-zht

Femity 50-7 estradiol-levonorgestrel weekly patch, 4 patches
Термін доставки 7–10 днів
Жіноче здоров’я

Femity 50-7 estradiol-levonorgestrel weekly patch, 4 patches

🇮🇹 Femity 50 мкг/7 мкг/24 год (Theramex, Італія; AIC 036489019) — 💊 Рецептурний трансдермальний пластир для безперервної комбінованої замісної гормональної терапії (ЗГТ) у жінок зі збереженою маткою понад рік після останньої менструації. ▪︎ Один пластир 15 см² віддає 50 мкг естрадіолу + 7 мкг левоноргестрелу на добу (1,5 мг естрадіолу гемігідрату + 0,525 мг левоноргестрелу в пластирі) 🕒 Один пластир на 7 днів, заміна без перерви — 4 пластирі закривають місяць; кровотеч відміни за задумом схеми немає 🔬 Естрадіол знімає припливи та нічну пітливість, береже кістки; левоноргестрел захищає ендометрій; шлях через шкіру оминає печінку, тому ризик венозної тромбоемболії не зростає (відношення шансів 0,93 у 80 396 випадках, BMJ 2019), а тироксинзв'язувальний глобулін майже не змінюється (+0,4 % проти +39,9 % на таблетках кон'югованих естрогенів) 🧬 Докази: на американському аналозі (естрадіол 45 мкг + левоноргестрел 15–40 мкг/добу) припливи стали рідшими вже через 2 тижні, гіперплазія ендометрія — 0 % проти 12,8 % на самому естрадіолі (Shulman, Menopause 2002, 1138 жінок) 💶 Італія: 9,36 € за упаковку з 4 шт., клас A (оплачує національна служба охорони здоров'я, рецепт RR); у списку дефіциту AIFA від 20.10.2026 немає ⚠️ Рецептурний препарат (Rx): рішення про ЗГТ, схему й дозу обирає лікар після огляду. Протипоказання, спільні для всієї ЗГТ: рак молочної залози (зараз, у минулому чи за підозри), естрогензалежні пухлини, кровотеча зі статевих шляхів нез'ясованої причини, нелікована гіперплазія ендометрія, венозна тромбоемболія (зараз чи в минулому), тромбофілії, нещодавнє артеріальне тромбоемболічне захворювання, гостра хвороба печінки, порфірія. 📦 Замовлення під запит через чат — наявність і актуальну ціну підтверджує адміністратор. Повний розбір: /uk/blog/plastyr-estradiol-levonorhestrel-zht

Femseptevo 50-7 estradiol-levonorgestrel weekly patch, 4 patches
Термін доставки 7–10 днів
Жіноче здоров’я

Femseptevo 50-7 estradiol-levonorgestrel weekly patch, 4 patches

🇫🇷 Femseptevo 50 мкг/7 мкг/24 год (Theramex, Франція) — 💊 Рецептурний трансдермальний пластир для безперервної комбінованої замісної гормональної терапії (ЗГТ) у жінок зі збереженою маткою понад рік після останньої менструації. ▪︎ Один пластир 15 см² віддає 50 мкг естрадіолу + 7 мкг левоноргестрелу на добу (1,5 мг естрадіолу гемігідрату + 0,525 мг левоноргестрелу в пластирі) 🕒 Один пластир на 7 днів, заміна без перерви — 4 пластирі закривають місяць; кровотеч відміни за задумом схеми немає 🔬 Естрадіол знімає припливи та нічну пітливість, береже кістки; левоноргестрел захищає ендометрій; шлях через шкіру оминає печінку, тому ризик венозної тромбоемболії не зростає (відношення шансів 0,93 у 80 396 випадках, BMJ 2019), а тироксинзв'язувальний глобулін майже не змінюється (+0,4 % проти +39,9 % на таблетках кон'югованих естрогенів) 🧬 Докази: на американському аналозі (естрадіол 45 мкг + левоноргестрел 15–40 мкг/добу) припливи стали рідшими вже через 2 тижні, гіперплазія ендометрія — 0 % проти 12,8 % на самому естрадіолі (Shulman, Menopause 2002, 1138 жінок) 💶 Франція: 9,84 € за упаковку з 4 шт., 65 % відшкодовується; у продажу без дефіциту (Vidal, 10.2026) ⚠️ Рецептурний препарат (Rx): рішення про ЗГТ, схему й дозу обирає лікар після огляду. Протипоказання, спільні для всієї ЗГТ: рак молочної залози (зараз, у минулому чи за підозри), естрогензалежні пухлини, кровотеча зі статевих шляхів нез'ясованої причини, нелікована гіперплазія ендометрія, венозна тромбоемболія (зараз чи в минулому), тромбофілії, нещодавнє артеріальне тромбоемболічне захворювання, гостра хвороба печінки, порфірія. 📦 Замовлення під запит через чат — наявність і актуальну ціну підтверджує адміністратор. Повний розбір: /uk/blog/plastyr-estradiol-levonorhestrel-zht

Acarphage (Acarbose) 50 mg tablets
Залишилось 5
Обмін речовин і вага

Acarphage (Acarbose) 50 mg tablets

Інгібітор альфа-глюкозидази при діабеті 2 типу і предіабеті (порушеній толерантності до глюкози). Італійський генерик Glucobay (Bayer) виробництва Bruno Farmaceutici, «medicinale equivalente»; 40 таблеток по 50 мг. 💊 Склад: ▪︎ Акарбоза — 50 мг у таблетці 🔬 Механізм: ▪︎ Блокує ферменти щіткової облямівки тонкої кишки, які ріжуть крохмаль і сахарозу до глюкози, — цукор після їжі росте повільніше й нижче ▪︎ Діє у просвіті кишківника: всмоктується менше ніж 2 % дози ▪︎ Сама по собі гіпоглікемії не викликає 🧬 Доказова база: ▪︎ STOP-NIDDM (1429 людей із предіабетом, 3,3 року): ризик переходу в діабет 2 типу нижчий на 25 % ▪︎ ACE (6522 пацієнти, 5 років): нових випадків діабету менше на 18 % ▪︎ MARCH (788 людей із уперше виявленим діабетом, 48 тижнів): зниження HbA1c таке саме, як у метформіну ▪︎ Метааналізи: приблизно на 1,2 кг менше ваги, ніж на плацебо і ніж на інгібіторах ДПП-4 🕒 Приймання: з першим ковтком їжі, починаючи з 50 мг і підвищуючи поступово, до 50–100 мг тричі на день, суворо за призначенням лікаря ⚠️ Рецептурний препарат (Rx): потрібні оцінка лікаря, рецепт і лабораторний контроль. Найчастіші побічні ефекти — здуття, гази й діарея, зазвичай минають за повільного нарощування дози. Протипоказаний при запальних захворюваннях кишківника, кишковій непрохідності, порушенні всмоктування, тяжкій нирковій недостатності, цирозі, вагітності та грудному вигодовуванні. Гіпоглікемію на тлі інсуліну або препаратів сульфонілсечовини знімають лише чистою глюкозою. 📦 Оригінальний італійський продукт. Замовлення під запит через чат — наявність і актуальну ціну підтверджує адміністратор. Повний розбір: /uk/blog/akarboza-acarphage-yak-pratsyuye-komu-pidkhodyt

Залишилось 5 шт.
OKI (ketoprofen lysine salt) 80 mg sachets
Термін доставки 7–10 днів
Суглоби і біль

OKI (ketoprofen lysine salt) 80 mg sachets

💊 Кетопрофен у лізиновій солі — гранули для приготування розчину всередину, за болю і гарячки. ▪︎ Кетопрофену лізинова сіль 80 мг у пакетику, що відповідає 50 мг кетопрофену ▪︎ Виробник: Dompé ▪︎ В Італії 68 зі 105 зареєстрованих пероральних упаковок продаються без рецепта; у Німеччині пероральний кетопрофен рецептурний без винятків 🔬 Як працює: неселективний НПЗП, і лізинова сіль — те, заради чого цю форму варто називати окремо. Сам кетопрофен погано розчинний і подразнює слизову шлунка; зв'язаний із лізином, він розчиняється миттєво і всмоктується за хвилини, тому гранули діють швидше за таблетку тієї самої речовини. Порівнювати дози потрібно за основою: 80 мг солі — це 50 мг кетопрофену. 📊 Докази: у кокранівському огляді разової дози кетопрофен 50 мг дав NNT 2,9 (95% ДІ 2,4-3,7) — і це середнє не описує нікого. За зубного болю воно склало 1,8, на рівні найсильнішого препарату групи; за інших операцій — 4,2. Різниця значуща за P менше 0,00006, і автори огляду називають такий розрив незвичайним. Це препарат, чия цифра залежить від виду болю, а не від дози. ⚠️ Вибір за лікарем. Класові застереження діють у повному обсязі: шлунок, нирки, тиск, серце. Там, де препарат продається вільно, упаковки відміряні днями, а не тижнями. Ніколи не поєднувати з іншим НПЗП. 📦 Замовляється на запит через чат — наявність і доставку підтверджує адміністратор. Повний розбір: /uk/blog/ketoprofen-zubnyy-bil-i-vse-inshe

Synflex (naproxen sodium) 550 mg tablets
Термін доставки 7–10 днів
Суглоби і біль

Synflex (naproxen sodium) 550 mg tablets

💊 Рецептурний НПЗП тривалої дії за болю і запалення. ▪︎ Напроксен натрію 550 мг, таблетки; це відповідає 500 мг напроксену, прийом двічі на добу ▪︎ В Італії доза 550 мг рецептурна (Synflex), а безрецептурний напроксен там — Momendol 220 мг 🔬 Як працює: фармакологічно напроксен — звичайний неселективний НПЗП, і вирізняє його не механізм, а годинник. Період напіввиведення в нього помітно довший, ніж у сусідів по групі, тому одна таблетка закриває близько дванадцяти годин і добі вистачає двох прийомів замість трьох-чотирьох. Для болю, який тримається днями, це змінює більше, ніж десята частка в будь-якій таблиці сили. 📊 Докази: у кокранівському огляді разової дози напроксен 500/550 мг дав NNT 2,7 (95% ДІ 2,3-3,2) — середина списку з п'яти. Але цей показник рахується за шість годин після разової дози, тому тривалості дії він не бачить зовсім. Напроксен виглядає середнім саме тому, що те, що він уміє найкраще, лишилося поза межами вимірювання. ⚠️ У цій дозі лише за рецептом, вибір за лікарем. Класові застереження діють у повному обсязі: шлунок, нирки, тиск, серце. Часта помилка — прийняти таблетку 550 мг поверх безрецептурної 220 мг: це один і той самий препарат двічі. Ніколи не поєднувати з іншим НПЗП. Якщо біль пережив упаковку, це привід до лікаря, а не по другу коробку. 📦 Замовляється на запит через чат — наявність і доставку підтверджує адміністратор. Повний розбір: /uk/blog/naproksen-tryvala-diya-pry-hostromu-bolyu

Novalgina (metamizole) 500 mg tablets
Термін доставки 7–10 днів
Суглоби і біль

Novalgina (metamizole) 500 mg tablets

💊 Рецептурне неопіоїдне знеболювальне і жарознижувальне. ▪︎ Метамізол натрію 500 мг, таблетки ▪︎ Виробник: Sanofi ▪︎ За рецептом в Італії та Німеччині; відкликаний у США, Великій Британії, Швеції та Австралії, у Франції чинного дозволу немає 🔬 Як працює: метамізол — не класичний НПЗП. Протизапальної дії в нього майже немає, а знеболення влаштоване інакше: активні метаболіти працюють здебільшого в центральній нервовій системі, і він розслаблює гладенький м'яз. Тому він допомагає там, де звичайне протизапальне безсиле: колька, спазм, біль від порожнистого органа. Це його місце в аптечці, а не сходинка вище на драбині сили. 📊 Докази: у кокранівському огляді разової дози метамізол 500 мг дав NNT 2,4 (95% ДІ 1,8-3,1). Цей інтервал найширший із п'яти і накриває і верх списку, і його низ — доказова база тут найтонша, а не найміцніша. ⚠️ Лише за рецептом, вибір за лікарем. Відомий ризик — агранулоцитоз: дуже рідкісний, не частіше ніж 1 на 10 000, але раптовий. Європейський лист Rote-Hand від 9 грудня 2024 року відмовився від планового контролю крові саме тому, що реакція розвивається швидше, ніж її впіймає черговий аналіз, і натомість посилив протипоказання. Негайно припинити прийом і здати загальний аналіз крові за: гарячки, ознобу, болю в горлі, болючих виразок у роті, носі, глотці, а також у ділянці статевих органів і заднього проходу. За жарознижувального застосування і на тлі антибіотиків ці ознаки можуть маскуватися. 📦 Замовляється на запит через чат — наявність і доставку підтверджує адміністратор. Повний розбір: /uk/blog/metamizol-analhin-syla-i-ahranulotsytoz

Voltfast (diclofenac potassium) 50 mg sachets
Термін доставки 7–10 днів
Суглоби і біль

Voltfast (diclofenac potassium) 50 mg sachets

💊 Рецептурний диклофенак у калієвій солі — порошок для приготування розчину всередину, за гострого болю. ▪︎ Диклофенак калію 50 мг у пакетику, розчиняється у воді ▪︎ Виробник: Novartis ▪︎ В Італії доза 50 мг відпускається за рецептом, форми по 25 мг продаються вільно 🔬 Як працює: до запалення доходить одна й та сама молекула, хай яка сіль її несе — сіль вирішує, наскільки швидко вона туди дістанеться. Калієва сіль розчиняється і всмоктується швидко, а саме це й потрібно гострому болю; натрієва створювалася для сповільненого вивільнення і виходить на пік повільно. За хронічного болю це перевага. За разового прийому, коли вже болить, — це і є вся проблема. 📊 Докази: у кокранівському огляді разової дози диклофенак калію 50 мг дав NNT 2,1 (95% ДІ 1,9-2,5), а натрієва сіль у тих самих умовах — 6,6, трикратний розрив в однієї діючої речовини. Автори огляду пишуть прямо: у натрієвої солі обмежена ефективність і за гострого болю її, ймовірно, застосовувати не слід. На коробці стоїть одне слово «диклофенак», а результат залежить від слова після нього. ⚠️ У цій дозі лише за рецептом, вибір за лікарем. У диклофенаку серцево-судинний ризик вищий, ніж у деяких інших препаратів класу, — це суттєво за ішемічної хвороби серця, після інсульту і за серцевої недостатності. Класові застереження діють у повному обсязі: шлунок, нирки, тиск. Безрецептурні курси диклофенаку відміряні днями, а не тижнями. Ніколи не поєднувати з іншим НПЗП. 📦 Замовляється на запит через чат — наявність і доставку підтверджує адміністратор. Повний розбір: /uk/blog/diklofenak-kaliyu-proty-natriyu-riznytsya-v-syli

Arcoxia (etoricoxib) 90 mg tablets
Термін доставки 7–10 днів
Суглоби і біль

Arcoxia (etoricoxib) 90 mg tablets

💊 Рецептурний селективний інгібітор ЦОГ-2 для зняття гострого і хронічного болю. ▪︎ Еторикоксиб 90 мг, таблетки вкриті оболонкою, один раз на добу; у лінійці є також 30, 60 і 120 мг ▪︎ Розроблений компанією Merck ▪︎ У США не схвалений; у ЄС зареєстрований, в Італії всі 384 зареєстровані упаковки відпускаються за рецептом 🔬 Як працює: дві циклооксигенази зайняті різними справами. ЦОГ-1 постійно працює у слизовій шлунка і тромбоцитах, ЦОГ-2 вмикається там, де починається запалення. Неселективні препарати глушать обидві, тому за знеболення платить шлунок. Еторикоксиб — найвибірковіший із дозволених коксибів і майже не чіпає ЦОГ-1; плата за цю вибірковість у тому, що вона ж зміщує рівновагу між згортанням і його стримуванням — звідси серцево-судинна обережність. 📊 Докази: у кокранівському огляді разової дози NNT еторикоксибу 120 мг склав 1,8 (95% ДІ 1,7-2,0) — найкраща цифра серед п'яти неопіоїдних знеболювальних цього каталогу. Перш ніж порівнювати, варто зрозуміти, що ця цифра означає: вона описує разову дозу за гострого післяопераційного болю за чотири-шість годин, а не силу взагалі. ⚠️ Лише за рецептом, вибір за лікарем. У ЄС доза 120 мг дозволена тільки за гострого нападу подагри і коротким курсом; 90 мг — стандартна знеболювальна. Інструкція ЄС прямо протипоказує еторикоксиб за неконтрольованої артеріальної гіпертензії: тиск вимірюють до початку і контролюють на тлі прийому. Класові застереження діють у повному обсязі: шлунок, нирки, тиск, серце. Ніколи не поєднувати з іншим НПЗП: знеболення не додається, ризик додається. 📦 Замовляється на запит через чат — наявність і доставку підтверджує адміністратор. Повний розбір: /uk/blog/etorykoksyb-arcoxia-znebolennya-pislya-operatsiyi

MOTS-c 10 mg pre-filled pen
Термін доставки 7–10 днівДоставка включена
Енергія і довголіття

MOTS-c 10 mg pre-filled pen

🧬 Мітохондріальний пептид MOTS-c, 10 мг у попередньо заповненій ручці GoQuick (10 мг / 2 мл), для підшкірного введення. ▪︎ Шістнадцять амінокислот, закодованих в області 12S рРНК мітохондріальної ДНК — перший відомий фактор старіння, записаний у геномі мітохондрії, а не ядра ▪︎ Продукт дослідницького статусу, не зареєстровані ліки 🔬 Як працює: MOTS-c втручається у фолатний цикл, накопичується AICAR и вмикається головний сенсор енергії AMPK — той самий важіль, який натискає фізичне навантаження. Глюкоза активніше йде у скелетний м’яз, зростає окиснення жирів, запускається будівництво нових мітохондрій; звідси й назва «міметик вправ». За метаболічного стресу пептид виходить у ядро клітини і вмикає там гени пристосування до стресу — сигнал іде від мітохондрії до ядра, а не навпаки. ⚠️ Продукт дослідницького статусу, не зареєстровані ліки: добір, дозу і поєднання визначає лікар. Не застосовується за вагітності й годування, за неконтрольованих хронічних хвороб, і не замінює тренування — пептид посилює сигнал, який тіло в нормі отримує від навантаження. Спершу базові аналізи й думка лікаря. 📦 Замовляється на запит через чат — наявність і доставку підтверджує адміністратор. Повний розбір: /uk/blog/mots-c-mitohondrialnyy-peptyd-navantazhennya-ta-obmin-rechovyn

Givlaari (givosiran) 189 mg vial for injection
Термін доставки 7–10 днівДоставка включена
Рідкісні хвороби

Givlaari (givosiran) 189 mg vial for injection

💊 Рецептурна мала інтерферувальна РНК, спрямована на ген ALAS1, для лікування дорослих із гострою печінковою порфірією. ▪︎ Гівосиран 189 мг/мл, один флакон на одне введення; 2,5 мг/кг підшкірно раз на місяць, вводить медичний працівник ▪︎ Виробник: Alnylam Pharmaceuticals ▪︎ Схвалення FDA: листопад 2019 року 🔬 Як працює: гем збирається ланцюжком із восьми кроків, і за цієї хвороби один крок працює погано. Готовий гем у нормі гальмує перший фермент ланцюжка, ALAS1, за зворотним зв'язком; коли гему бракує, гальмо слабшає, ланцюжок пришвидшується і впирається в поломку, тож перед нею накопичуються незавершені заготовки. Дві з них — амінолевулінова кислота і порфобіліноген — токсичні для нервової системи, і саме з них складаються напади. Гівосиран глушить ALAS1 у клітинах печінки, утримуючи перший фермент приглушеним постійно, щоб заготовки не накопичувалися. Гемін внутрішньовенно обриває вже розпочатий напад; цей препарат не дає нападу початися. 📊 Докази: у ENVISION (NEJM 2020) у 94 пацієнтів річна частота нападів становила 3,2 проти 12,5 на плацебо — на 74% менше (p<0,001), при цьому знизилися заготовки в сечі, кількість днів застосування геміну й добові оцінки болю. У фінальному аналізі на 36 місяці (J Hepatol 2023) жодного нападу не було в 86% пацієнтів на безперервному лікуванні та в 92% переведених із плацебо, а річні дні застосування геміну впали з 16,2 до 0,4. ⚠️ Лише за рецептом, вводить медпрацівник, маючи під рукою засоби допомоги за анафілаксії; тяжка гіперчутливість до гівосирану — єдине протипоказання. Рамкового попередження немає, але діють шість застережень: анафілаксія, ураження печінки (печінкові проби вихідно і періодично, зниження дози до 1,25 мг/кг після значущого підвищення), зміни функції нирок, реакції в місці уколу і поворотні реакції, підвищення гомоцистеїну (вимірювати вихідно, розглянути вітамін B6) і панкреатит — останній легко прийняти за черговий напад порфірії. Не замінює гемін за розпочатого нападу, а також відмову від провокуючих ліків, голодування й алкоголю. 📦 Замовляється на запит через чат — наявність і актуальну ціну підтверджує адміністратор.

Шлях до здоров'я

Магазин — це третій крок у системі відновлення організму

1

Діагностика

Комплексне обстеження та аналізи для розуміння стану організму

«Без розуміння кореня проблеми неможливо підібрати правильне рішення»
2

Програма

Індивідуальний план відновлення та підтримки здоров'я

«Програма — це ваша персональна карта до здоров'я, складена під ваш організм»
3

Магазин

Якісні добавки для реалізації вашої програми

«Тут лише ті препарати, які я використовую сама та рекомендую пацієнтам»
Написати куратору
Авторський підхід

Тиждень з куратором

Як я використовую добавки зі своєї колекції протягом дня

Ранок

Пробудження та активація

«Ранок починаю з адаптогенів — вони м'яко піднімають енергію без кофеїнового удару»

День

Фокус та продуктивність

«У середині дня важливо підтримати когнітивні функції без перезбудження»

Вечір

Відновлення та релакс

«Увечері тіло має готуватися до сну — це час для відновлювальних нутрієнтів»