Пам'ятка простою мовою: змінити хліб, а не прибирати його
Хліб можна лишити
Не треба відмовлятися від хліба. Досить змінити білий на цільнозерновий.
- одна заміна замість нової дієти
- звичний смак бутерброда лишається
Читаємо склад
Першим у складі має стояти цільне зерно.
- цільнозернове борошно на першому місці
- темний колір нічого не гарантує
Порції цільного зерна
Це, наприклад, хліб із цільного зерна і тарілка каші.
- хліб із цільного зерна
- не все разом, а по одній заміні
Організм витрачає більше
На цільному зерні тіло спалювало і втрачало трохи більше енергії.
- трохи більше енергії щодня
- частина енергії просто не засвоювалась
Вага і запалення
Через пару місяців вага і маркери запалення стали нижчими.
- це не швидке схуднення
- ефект накопичується поступово
Серце
Люди, які їдять більше цільного зерна, рідше хворіли на хвороби серця.
- це спостереження, а не гарантія
- працює разом із рухом і сном
Клітковини побільшає
Додавайте цільне зерно поступово.
- пийте воду
- перші дні можливе здуття
Коли до лікаря
Якщо є целіакія, алергія на пшеницю чи хвороба кишківника.
- стійке здуття і біль у животі — до лікаря
- призначене лікування самостійно не змінюють
Важливо. Важливо: при целіакії та алергії на пшеницю хліб із пшениці не підходить.
Головне
Хліб прибирати не потрібно: досить змінити білий на цільнозерновий. У дослідженнях на людях цільне зерно замість білого борошна збільшувало витрати енергії на 92 ккал на день, а за 8 тижнів вага і маркери запалення стали нижчими. У великих спостереженнях три порції цільного зерна на день пов'язані зі зменшенням ризику ішемічної хвороби серця на 19 % (7 когорт, 316 491 людина).
| Що | Скільки | Чим корисно | Що показали дослідження |
|---|---|---|---|
| Цільне зерно замість білого борошна | У досліді близько 207 г цільного зерна на день | Організм витрачає більше енергії | 81 людина 40–65 років, 6 тижнів: на 92 ккал на день більше (обмін спокою +43, втрати зі стільцем +57) |
| Цільнозернова дієта | Близько 179 г на день проти 13 г | Вага і запалення нижчі | 50 дорослих, 8 тижнів: вага менша, IL-6 і С-реактивний білок нижчі |
| Три порції на день | 90 г: дві скибки хліба і тарілка каші | Ризик хвороб серця нижчий | Пов'язані зі зменшенням ризику ішемічної хвороби серця на 19 % (7 когорт, 316 491 людина) |
| Цільнозерновий хліб | У складі першим цільне зерно | Той самий набір клітковини | Хліб входить до «порцій», які рахували в огляді |
| Безглютеновий хліб без целіакії | — | Користі не показано | 110 017 людей за 26 років: глютен не був пов'язаний з ризиком ішемічної хвороби серця |
Як застосовувати
Змінюйте не весь раціон, а одне: бутерброд на сніданок на цільнозерновому хлібі замість білого. Три порції на день, як їх рахували в огляді, — це, наприклад, дві скибки цільнозернового хліба і тарілка каші з цільного зерна. Почніть з однієї заміни і за тиждень додайте другу.
Читайте склад: першим пунктом має стояти цільнозернове борошно або цільне зерно. Темний колір сам по собі нічого не обіцяє, його дає барвник або солод.
Клітковини побільшає, тому додавайте її поступово і пийте воду: інакше перші дні можливе здуття.
Живий приклад
Жінка 52 років щоранку їсть дві скибки білого хліба із сиром. Вона залишає бутерброд, але бере хліб із цільного зерна. Їжа за обсягом та сама, звична, а частка цільного зерна за день зросла.
Що показали дослідження
У контрольованому дослідженні 81 людину віком 40–65 років протягом 6 тижнів тримали на дієті зі сталою вагою: одні отримували близько 207 г цільного зерна на день і 40 г клітковини, інші рафіноване зерно і 21 г клітковини. На цільному зерні обмін спокою був вищим на 43 ккал на день, а зі стільцем виходило на 57 ккал більше. Підсумок з урахуванням усіх складових — 92 ккал на день (95 % ДІ 28–156) (Karl J Am J Clin Nutr 2017. PMID 28179223[1]).
В іншому дослідженні 50 дорослих із ризиком метаболічного синдрому по 8 тижнів їли цільнозернову дієту (близько 179 г на день) і рафіновану (близько 13 г). На цільному зерні вага була нижчою, як і маркери запалення IL-6 та С-реактивний білок. Обмін глюкози і склад кишкових бактерій значуще не змінилися (Roager H Gut 2019. PMID 29097438[2]).
В огляді проспективних спостережень кожні 90 г цільного зерна на день, тобто близько трьох порцій, були пов'язані зі зменшенням ризику ішемічної хвороби серця на 19 % (ВР 0,81; 95 % ДІ 0,75–0,87; 7 когорт, 316 491 людина). Це зв'язок, а не доказ причини (Aune D BMJ 2016. PMID 27301975[3]).
У людей без целіакії глютен не був пов'язаний із ризиком ішемічної хвороби серця: у 64 714 жінок і 45 303 чоловіків за 26 років найвища п'ята частина за глютеном не відрізнялась за ризиком ішемічної хвороби серця (ВР 0,95; 95 % ДІ 0,88–1,02). Відмова від глютену може зменшити частку цільного зерна в раціоні (Lebwohl B BMJ 2017. PMID 28465308[4]).
Кому спершу до лікаря
Якщо у вас целіакія, непереносимість глютену чи алергія на пшеницю, хліб із цільної пшениці вам не підходить: обговоріть заміну з лікарем. Якщо ви на дієті при захворюванні кишківника чи нирок, а також при діабеті, перехід на цільне зерно узгодьте з лікарем і не змінюйте призначене лікування самостійно. Якщо ви вимірюєте цукор: до лікаря при повторному результаті нижче 3,0 ммоль/л (54 мг/дл) або вище 8,9 ммоль/л (160 мг/дл); при діабеті цілі індивідуальні, нижче 3,0 ммоль/л (54 мг/дл) — завжди до лікаря. До лікаря і при стійкому здутті, болю в животі, втраті ваги без причини.
Підсумок
Не прибирайте хліб, а обирайте цільнозерновий: так частка цільного зерна зростає, організм витрачає трохи більше енергії, а в спостереженнях це пов'язано зі зменшенням ризику ішемічної хвороби серця на 19 % (7 когорт, 316 491 людина).
Джерела
- Karl J Am J Clin Nutr 2017. PMID 28179223
- Roager H Gut 2019. PMID 29097438
- Aune D BMJ 2016. PMID 27301975
- Lebwohl B BMJ 2017. PMID 28465308
Ключові факти
- Цільне зерно замість білого борошна 6 тижнів: у 81 людини віком 40–65 років організм втрачав на 92 ккал на день більше (95 % ДІ 28–156): обмін спокою вищий на 43 ккал і на 57 ккал більше енергії виходило зі стільцем (Karl J Am J Clin Nutr 2017. PMID 28179223).
- Ті самі 6 тижнів: вагу навмисно утримували, тому дослідження показує не схуднення, а витрати енергії (Karl J Am J Clin Nutr 2017. PMID 28179223).
- 8 тижнів цільнозернової дієти проти рафінованої: у 50 дорослих вага стала меншою, а маркери запалення IL-6 і С-реактивний білок нижчими; цукор і склад кишкових бактерій значуще не змінилися (Roager H Gut 2019. PMID 29097438).
- У спостереженнях кожні 90 г цільного зерна на день (близько 3 порцій, наприклад 2 скибки хліба і тарілка каші) пов'язані зі зменшенням ризику ішемічної хвороби серця на 19 % (7 когорт, 316 491 людина) (Aune D BMJ 2016. PMID 27301975).
- У людей без целіакії тривалий прийом глютену не був пов'язаний із ризиком ішемічної хвороби серця: у 110 017 людей за 26 років (Lebwohl B BMJ 2017. PMID 28465308).





